Alterações Dermatológicas em Pacientes Submetidos à Cirurgia Bariátrica / Dermatological Changes in Patients Undergoing Bariatric Surgery

Introdução: O consumo de glúten e patologias a ele relacionadas ­ Doença Celíaca (DC), Sensibilidade ao Glúten Não Celíaca (SGNC) e Alergia ao Glúten (AG) ­ vem adquirindo maiores prevalências anualmente. A DC acomete 1% da população mundial, com epidemiologia dependente de fatores genéticos e sociais. Esta afeta o intestino delgado, com inflamação, atrofia vilositária e hiperplasia de criptas. As manifestações, tanto da DC quanto SGNC, são majoritariamente digestivas; todavia, podem ocorrer manifestações extraintestinais, entre elas, as dermatológicas. A Dermatite Herpetiforme é a mais conhecida, manifestada com urticária, pápulas, vesículas, bolhas e escoriações em cotovelos, ombros, joelhos e nádegas de celíacos. Embora a DC seja a que mais promove lesão dermatológica, esta também pode existir na SGNC e AG. As manifestações cutâneas relacionadas ao glúten são o objeto desta pesquisa, enfatizando a correlação entre DC, SGNC e AG e lesões cutâneas vistas em ambulatórios clínicos e dermatológicos. Objetivo: Avaliar manifestações cutâneas relacionadas ao glúten em pacientes de dermatologistas da cidade de Criciúma/SC. Métodos: Estudo observacional transversal, com coleta censitária de dados primários e abordagem quantitativa. Realizado em clínicas dermatológicas particulares em Criciúma, com aplicação de questionário a pacientes de ambos os sexos e qualquer idade, cuja hipótese diagnóstica é de lesão cutânea causada pelo consumo de glú- ten, mediante autorização com assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Resultados: Espera-se encontrar padrão semelhante de acometimento dermatológico entre os pacientes com hipótese diagnóstica de lesão cutânea causada pela ingestão de glúten.

Introduction: Gluten consumption and related pathologies - Celiac Disease (CD), Non-Celiac Gluten Sensitivity (NCGS), and Gluten Allergy (GA) - are becoming more prevalent every year. CD affects 1% of the world's population, with its epidemiology dependent on genetic and social factors. CD affects the small intestine with inflammation, villous atrophy, and crypt hyperplasia. The manifestations of both CD and NCGS are predominantly digestive. However, extraintestinal manifestations may occur, including dermatological ones. Dermatitis Herpetiformis is the best known, manifesting with hives, papules, vesicles, blisters, and excoriations on the elbows, shoulders, knees, and buttocks of celiac patients. Although CD is the one that most promotes dermatologic injury, this can also exist in NCGS and GA. Gluten-related skin manifestations are the subject of this research, emphasizing the correlation between CD, NCGS, GA, and skin lesions seen in clinical and dermatological outpatient clinics. Objective: To evaluate gluten-related skin manifestations in patients of dermatologists in the city of Criciúma/SC. Methods: Cross-sectional observational study, with census collection of primary data and quantitative approach. It was carried out in private dermatology clinics in Criciúma, with the application of a questionnaire to patients of both sexes and any age whose diagnostic hypothesis is a skin lesion caused by gluten consumption - upon authorization by signing an Informed Consent Form. Results: We expect to find a similar pattern of dermatological symptoms among patients with a diagnostic hypothesis of skin lesions caused by gluten ingestion.

Perfil epidemiológico de pacientes com diagnóstico de carcinoma broncogênico atendidos em uma unidade de alta complexidade em oncologia / Epidemiological profile of patients diagnosed with bronchogenic carcinoma seen in a high complexity oncology unit

Introdução: No Brasil, o carcinoma broncogênico é o segundo tipo de câncer de maior incidência em homens e o quarto tipo de câncer de maior incidência em mulheres. É a principal causa de mortalidade por câncer no país. O objetivo do presente estudo é avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes com diagnóstico de carcinoma broncogênico atendidos em uma unidade de alta complexidade em oncologia. Métodos: Estudo observacional descritivo, retrospectivo, com coleta de dados secundários e de abordagem quantitativa. A pesquisa foi aplicada em uma unidade de alta complexidade em oncologia de um hospital de uma cidade do extremo-sul catarinense, através de prontuários eletrônicos. A coleta foi composta por 90 atendimentos no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2017. Foram inclusos na amostra todos os pacientes com tumores broncogênicos malignos com idade igual ou superior a 18 anos, e foram exclusos 14 pacientes com prontuários incompletos. Resultados: A média de idade ao diagnóstico foi 62,39 ± 10,53 anos. Houve discreto predomínio no sexo masculino (58,9%). O tabagismo foi verificado em 78,9% dos pacientes, com uma mediana de 40,0 maços/ano. Como método diagnóstico, observou-se a maior realização de biópsia percutânea orientada por TC em 58,9% dos casos. Em relação aos tipos histológicos, 54,4% apresentaram adenocarcinoma. O estágio mais prevalente foi o IVA (42,2%). Conclusão: São de extrema importância métodos de rastreamento e diagnóstico precoce da neoplasia, bem como encorajar os pacientes ao abandono do tabagismo, a fim de reduzir sua incidência e mortalidade.

Introduction: In Brazil, bronchogenic carcinoma is the second more incident type of cancer in men, and the fourth in women. It is the leading cause of cancer mortality in the country. The aim of the present study is to assess the epidemiological profile of patients diagnosed with bronchogenic carcinoma seen in a high complexity oncology unit. Methods: This is a descriptive, observational, retrospective study with collection of secondary data and quantitative approach. The research was conducted in a high complexity oncology unit of a hospital in a municipality of the southernmost region of the state of Santa Catarina, Brazil, using electronic medical records. The sample consisted of 90 patients from January 2015 to December 2017. All patients with malignant bronchogenic tumors aged 18 years or older were included in the sample, and 14 patients with incomplete medical charts were excluded. Results: Mean age at diagnosis was 62.39 ± 10.53 years. There was a slight predominance of men (58.9%). Smoking was present in 78,9% of patients, with a median of 40.0 packets/year. CT-guided percutaneous biopsy was the most used diagnostic method, being performed in 58.9% of the cases. With regard to histological type, 54.4% of patients presented adenocarcinoma. The most prevalent stage was IVA (42.2%). Conclusion: Screening methods and early diagnosis of neoplasm are extremely important, as well as encouraging patients to quit smoking, in order to reduce disease incidence and mortality.

Perfil epidemiológico dos laudos histopatológicos de carcinoma basocelular realizados nos laboratórios de Patologia da região sul-catarinense / Epidemiological profile of histopathological reports of basal cell carcinoma performed in pathology laboratories in southern Santa Catarina, Brazil

Introdução: O carcinoma basocelular é a neoplasia mais comum no mundo. É responsável, juntamente com os demais cânceres de pele, pelo grande aumento dos gastos públicos, quando comparados aos demais tipos de câncer. Este estudo teve como objetivo avaliar o perfil epidemiológico dos laudos histopatológicos de Carcinoma Basocelular (CBC) realizados nos laboratórios de Patologia da cidade de Criciúma/ SC. Métodos: Foi feito um estudo observacional retrospectivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa. Foram incluídos no estudo 301 laudos histopatológicos de CBC. Resultados: A média da idade no momento do diagnóstico foi de 64,09 anos. O gênero mais acometido foi o feminino, correspondendo a 55,5% dos laudos da amostra. Dos subtipos histopatológicos, o nodular foi o prevalente (52,2%), seguido pelo esclerodermiforme/infiltrativo (28,2%), superficial (11,3%), micronodular (5,6%), basoescamoso (1,7%) e pigmentado (1,0%). A localização cutânea de maior frequência foi cabeça e pescoço (67,4%), tendo o nariz como principal local das lesões (32,4%). Limitações do estudo: Este estudo teve como limitação a não informação da localização cutânea do CBC em 126 laudos. Conclusão: O CBC é mais comum em indivíduos a partir da sexta década de vida (p=0,017), preferencialmente em mulheres (p=0,013). O subtipo mais encontrado é o nodular seguido do esclerodermiforme. O nariz foi o local de maior acometimento das lesões. O subtipo superficial predominou no sexo feminino (p=0,013). Quanto à sua localização cutânea, o subtipo superficial está associado aos membros superiores e inferiores (p=0,037).

Introduction: Basal cell carcinoma is the most common neoplasm in the world. Along with other skin cancers, it is responsible for a large increase in public spending compared to other types of cancer. This study aimed to evaluate the epidemiological profile of histopathological reports of basal cell carcinoma performed in pathology laboratories in the city of Criciúma, SC, Brazil. Methods: This retrospective observational study was conducted using secondary data and a quantitative approach. A total of 301 histopathological reports of basal cell carcinoma were included. Results: The mean age at diagnosis was 64.09 years, with women being more affected (55.5%). Of the histopathological subtypes, nodular was the most prevalent (52.2%), followed by infiltrative (28.2%), superficial (11.3%), micronodular (5.6%), basosquamous (1.7%) and pigmented (1.0%). The most frequent location was the head and neck (67.4%), with the nose being the main site of lesions (32.4%). Study limitations: The carcinoma location was missing in 126 reports. Conclusion: basal cell carcinoma was more common in individuals ≥ 60 years of age (p=0.017), especially women (p=0.013). The most common subtypes were nodular and infiltrative. The nose was the most affected site. The superficial subtype predominated in women (p=0.013). The superficial subtype was associated with the upper and lower limbs (p=0.037).

Análise comparativa da avaliação antropométrica de alunos do ensino médio integral e regular de uma escola na região sul de Santa Catarina / Comparative analysis of the anthropometric assessment of part-time and full-time high school students in a school in southern Santa Catarina, Brazil

Introdução: Índices de sobrepeso e obesidade vêm crescendo mundialmente. Na fase da adolescência, tais alterações estão associadas a um maior risco de desenvolvimento de doenças crônicas, como as cardiovasculares na vida adulta. Levando em consideração a Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (LDB), que permitiu a implementação de escola de tempo integral, e a falta de estudos avaliando a interferência desse aumento de carga horária na saúde no adolescente, o presente estudo foi criado. Objetivo: Comparar as avaliações antropométricas entre os indivíduos do ensino médio que frequentam o período integral com os que frequentam o período noturno. Métodos: Foi realizado um estudo observacional, retrospectivo, com coleta de dados secundários e de abordagem quantitativa em uma escola pública localizada na região sul de Santa Catarina, avaliando 194 alunos que cursaram o ensino médio no ano de 2018. Resultados: Foram analisados 194 indivíduos, entre eles 100 frequentadores do período integral e 94 do período noturno, demonstrando uma média de peso no sexo feminino do terceiro ano do ensino integral de 62,5±11, já no ensino regular uma média de 56,15±11. Foram encontrados 18,6% de meninas acima do peso, sendo 7,8% obesas; já no sexo masculino foram encontrados 20,6% acima do peso, sendo 7,6% obesos. Conclusão: Há evidências de que estudantes do sexo feminino matriculados no terceiro ano do ensino médio integral apresentem, em média, peso mais elevado quando comparados às estudantes matriculadas no ensino médio regular. Indivíduos do sexo masculino apresentam perfil antropométrico similar em ambas as modalidades de ensino.

Introduction: Overweight and obesity rates are increasing worldwide. In adolescence, these changes are associated with a higher risk of developing chronic diseases, such as cardiovascular diseases, in adulthood. This study was conducted considering the Brazilian National Education Guidelines and Framework Law, which allowed the implementation of full-time school days, and the lack of studies evaluating the impact of this increased workload on adolescent health. Methods: We conducted a retrospective and observational study in the Southern region of Santa Catarina, Brazil, with 194 high school students in 2018. Results: Of 194 students, 100 were attending full-time classes and 94 were attending night classes. Mean weight among full-time and part-time 12th grade female students was 62.5±11 and 56.15±11, respectively. Among girls, 18.6% were overweight, of whom 7.8% were obese; whereas 20.6% of boys were overweight, of whom 7.6% were obese. Conclusions: There is evidence that female students enrolled in the third year of full-time high school have, on average, higher weight when compared to students enrolled in regular high school. Male subjects have a similar anthropometric profile in both teaching modalities.

Avaliação da deficiência de vitamina B12 em idosos usuários e não usuários de metformina / Assessment of B12 deficiency in older adults using metformin or not

Introdução: Sendo a metformina um dos principais tratamentos para o Diabetes Mellitus, torna-se necessário verificar seus efeitos colaterais. A redução nos níveis de vitamina B12 está entre os causadores de consequências importantes na população. Este estudo objetivou determinar o nível de vitamina B12 em usuários e não usuários de metformina de um ambulatório de geriatria no sul de Santa Catarina e avaliar fatores que possam interferir no nível desta vitamina. Métodos: Caracteriza-se como pesquisa quantitativa, observacional, retrospectiva, com coleta de dados secundários. Foram incluídos na pesquisa pacientes idosos com níveis de vitamina B12 documentados em prontuário e excluídos prontuários com ausência de dados e pacientes que fazem suplementação da vitamina. Após a seleção, foram analisados 131 prontuários de pacientes atendidos no período de 2016 e 2017 no Ambulatório de Geriatria das Clínicas Integradas de Saúde da Universidade do Extremo Sul Catarinense. Resultados: Dos pacientes que possuem deficiência de vitamina B12, 26,4% fazem uso de metformina. Dos pacientes que usam metformina, 36,8% possuem deficiência de vitamina B12. No uso de IBP, 39,6% apresentaram deficiência, e naqueles em uso concomitante de metformina e IBP, 9,4% apresentaram deficiência da vitamina. Conclusão: Apesar dos testes estatísticos não apresentarem associação estatisticamente significativa entre o uso de metformina e a deficiência de vitamina B12, os dados do presente estudo mostraram prevalência de deficiência da vitamina na amostra (40,4%). Sugere-se que isso é uma consequência importante da droga e mostra a necessidade de novos estudos na deficiência da vitamina e as suas consequências.

Introduction: As metformin is one of the main treatment options for diabetes mellitus, it is necessary to analyze its side effects. A reduction in B12 levels is one of the causes of important consequences to the population. This study aimed to determine B12 levels in patients who used metformin and those who did not in a geriatric outpatient clinic in southern Santa Catarina, assessing factors that could interfere with the levels of this vitamin. Methods: This is a quantitative, observational, retrospective study, with secondary data collection. We included older patients with B12 levels registered in their medical records and excluded records with missing data and patients who did vitamin replacement. After patient selection, we analyzed 131 medical records of patients seen between 2017 and 2017 at the geriatric outpatient clinic of Clínicas Integradas de Saúde, at Universidade do Extremo Sul Catarinense. Results: Among patients with B12 deficiency, 26.4% used metformin. Out of those using metformin, 36.8% had vitamin B12 deficiency. Among those who used proton-pump inhibitors (PPI), 39.6% had a vitamin deficiency, and considering those who simultaneously used metformin and PPI, 9.4% had a vitamin deficiency. Conclusion: Although statistical tests did not identify a statistically significant association between metformin use and vitamin B12 deficiency, our data showed a prevalence of vitamin deficiency in our sample (40.4%). We suggest that this could be an important consequence of this medication and highlight the need for new studies on B12 deficiency and its consequences.

Perfil epidemiológico de lesões dermatológicas em adultos na emergência hospitalar / Epidemiological profile of dermatological lesions in adults in hospital emergency

Introdução: Emergências dermatológicas são definidas como dermatoses graves, que requerem atenção médica imediata. Na literatura mundial, a prevalência de doenças dermatológicas em adultos nas emergências ainda não é bem descrita, possivelmente por sua natureza majoritariamente benigna e sua baixa mortalidade. Objetivos: Verificar a prevalência de lesões dermatológicas em adultos, com 18 anos ou mais, na emergência de um hospital secundário no sul de Santa Catarina. Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal, com coleta de dados primários e abordagem quantitativa. Foi utilizada ficha de coleta de dados clínicos e sociodemográficos preestabelecida, elaborada e preenchida pelos pesquisadores. Resultados: Durante o período estudado, de maio de 2018 a fevereiro de 2019, em oito visitas de doze horas cada, foram registradas 182 consultas na emergência e, dessas, 14 (7,69%) apresentaram lesões dermatológicas como a queixa principal. Com este estudo, identificamos uma prevalência de 7,69% de lesões dermatológicas no serviço de emergência hospitalar. Obtivemos um predomínio de lesões tegumentares de origem infecciosa (57,1%), seguidas por doenças eczematosas (14,3%) e outras condições que representam 28,6% dos casos. Em relação às manifestações clínicas associadas às lesões dermatológicas, a mais frequente foi a dor (64,3%), seguida do prurido (35,7%). A média de idade encontrada foi de 41,64 ± 22,46 anos. Conclusão: Com este estudo, pudemos identificar uma elevada frequência de doenças cutâneas na emergência de um hospital secundário. Logo, são de extrema importância o conhecimento das lesões dermatológicas mais prevalentes e a identificação de sua potencial gravidade durante a formação acadêmica médica, de modo a poder oferecer o diagnóstico e tratamento adequados na emergência hospitalar.

Introduction: Dermatological emergencies are defined as severe dermatoses that require immediate medical attention. The prevalence of dermatological diseases among adults in emergency units is still not well described by the international literature, possibly due to the mostly benign nature and low mortality rate of these conditions. Objectives: to verify the prevalence of dermatological lesions in adults (aged 18 years or more) in the emergency unit of a secondary hospital in southern Santa Catarina. Methods: This is an observational cross-sectional study, with primary data collection and a quantitative approach. We used a predefined form for collecting clinical and sociodemographic data; it was constructed and filled out by the researchers. Results: During the period studied, from May 2018 to February 2019, in eight visits of twelve hours each, 182 emergency medical care entries were recorded and, of these, 14 (7.69%) had skin lesions as the main complaint. With this evidence, we identified a 7.69% prevalence of dermatological lesions in the hospital emergency unit. Most skin lesions were of infectious origin (57.1%), followed by eczematous diseases (14.3%) and other conditions representing 28.6% of the cases. Regarding clinical manifestations associated with dermatological lesions, the most frequent one was pain (64.3%), followed by pruritus (35.7%). The mean age of the studied patients was 41.64 ± 22.46 years. Conclusion: This study allowed the identification of a high frequency of skin diseases in the emergency unit of a secondary hospital. Understanding the most prevalent dermatological lesions and identifying their potential severeness is thus extremely important to medical education, so that physicians can provide adequate diagnosis and treatment at the emergency unit.

Avaliação do perfil clínico e aspectos da ressonância nuclear magnética de pacientes com suspeita de endometriose no sul de Santa Catarina / Evaluation of clinical profile and aspects of magnetic nuclear resonance of patients with suspected endometriosis in the south of Santa Catarina

Introdução: Endometriose é uma doença estrogênio dependente caracterizada pela presença e crescimento de glândulas endometriais e estroma fora da cavidade uterina. A abordagem laparoscópica é o padrão ouro para o diagnóstico de endometriose, porém trata-se de um método invasivo. Atualmente, a Ressonância Nuclear Magnética (RNM) vem sendo usada como uma ferramenta para solução de problemas em casos de achados anexiais indeterminados na ultrassonografia, quando há suspeita de endometriose profunda infiltrativa ou para mapeamento pré-cirúrgico. Objetivo: Avaliar o perfil clínico e o uso da RNM em pacientes com suspeita de endometriose em uma clínica de diagnósticos por imagem em Criciúma/SC. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, retrospectivo, descritivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa. Resultados: Analisaram-se 181 pacientes. A média de idade foi de 34,18 anos. 91,7% apresentavam exames anteriores, sendo o mais relatado à ultrassonografia transvaginal (73,5%). O sintoma mais referido foi dor abdominal pélvica (56,9%). O achado mais comum à RNM foi espessamento do ligamento uterossacro (57,5%). Não houve relação estatística entre os sintomas e seus achados à RNM. A média de idade foi estatisticamente maior nas mulheres sem dor pélvica, sem irregularidade menstrual, e com dor abdominal não pélvica. Conclusão: As manifestações clínicas dor pélvica, dor abdominal não pélvica e irregularidade menstrual foram os dados que se mostraram estatisticamente significativos quando comparados com a média de idade de aparecimento dos sinais e sintomas em pacientes com suspeita de endometriose. Por se tratar de uma doença com aspectos variados, torna-se imprescindível entender o perfil clínico e sua avaliação, objetivando-se contribuir com o avanço do conhecimento da doença.

Introduction: Endometriosis is an estrogen-dependent disease characterized by the presence and growth of endometrial glands and stroma outside the uterine cavity. The laparoscopic approach is the gold standard to diagnose endometriosis, but it is an invasive procedure. Currently, nuclear magnetic resonance imaging (NMRI) has been used as a tool to solve problems in cases of indeterminate adnexal findings on ultrasonography, when there is suspicion of deeply infiltrating endometriosis or for pre-surgical mapping. Objective: To assess the clinical profile and use of NMRI in patients with suspected endometriosis in a diagnostic imaging clinic of the municipality of Criciúma, state of Santa Catarina, Brazil. Methods: This is a descriptive, observational, retrospective study with collection of secondary data and quantitative approach. Results: A total of 181 patients were analyzed. Mean age was 34.18 years. Moreover, 91.7% of patients had previous exams, the most frequent of which was vaginal ultrasonography (73.5%). The most reported symptom was pelvic abdominal pain (56.9%). The most common NMRI finding was uterosacral ligament thickening (57.5%). There was no statistical relationship between symptoms and NMRI findings. Mean age was statistically higher in women without pelvic pain, with no menstrual Irregularities, and with non-pelvic abdominal pain. Conclusions: Clinical manifestations pelvic pain, non-pelvic abdominal pain and menstrual irregularity were the data that were statistically significant when compared with the mean age of onset of signs and symptoms in patients with suspected endometriosis. Since this disease has varied aspects, it is essential to understand and evaluate patients' clinical profile, in order to contribute to advances in disease knowledge.

Panorama epidemiológico de mulheres soropositivas para HIV em acompanhamento pré-natal / Epidemiological Overview of HIV-Positive Women in Prenatal Follow-up

Introdução: Diante dos altos índices de infecção pelo HIV em mulheres de idade fértil, o cuidado gestacional visa evitar infecções perinatais e a morbimortalidade associada. Este estudo objetivou analisar o perfil epidemiológico, assim como a adesão e a resposta ao tratamento à terapia antirretroviral (TARV) de gestantes HIV soropositivas durante o pré-natal, realizado em um centro de referência ao tratamento de ISTs no sul de Santa Catarina. Métodos: Estudo observacional, quantitativo e retrospectivo. Os dados foram coletados através de um instrumento de coleta personalizado. Foram incluídas na pesquisa gestações cujo pré-natal foi realizado entre janeiro de 2008 e junho de 2018 e foram excluídos prontuários com dados insuficientes e que não foram encontrados no arquivo físico da instituição. Resultados: O estudo avaliou 152 gestantes e 202 gestações. 44,4% das gestantes tinham de 4 a 7 anos completos de estudo, 79,7% eram brancas e 33,5% eram solteiras. 52,5% dos diagnósticos de sorologia positiva para HIV foram feitos durante os exames do pré-natal. O início da TARV durante a gestação ocorreu em 48,5% dos casos. 28,3% das gestações ocorreram entre os 19 e 24 anos, e 57,5% tiveram menos de 6 consultas pré-natais. 12,1% apresentaram outras ISTs associadas, e 6,1% tiveram uso de drogas ilícitas durante a gestação. Conclusão: Identificar e monitorar as gestantes HIV soropositivas é imprescindível, visto que isso diminui desfechos desfavoráveis da gestação e a infecção materno-infantil. Neste estudo, observou-se que mulheres com menor escolaridade apresentam menor número de consultas pré-natais. Resultados similares foram encontrados na literatura.

Introduction: Given the high rates of HIV infection among women of childbearing age, prenatal care aims to avoid perinatal infections and associated morbidity and mortality. This study aimed to analyze the epidemiological profile, as well as adherence and response to antiretroviral therapy (ART) treatment among HIV-positive pregnant women during prenatal care performed at an excellence center in the treatment of sexually transmitted infections (STIs) in Southern Santa Catarina, Brazil. Methods: This was an observational, quantitative, and retrospective study. Data were collected using a personalized collection instrument. We included pregnancies whose prenatal care was performed between January 2008 and June 2018 and excluded medical records with insufficient data that were not found in the center's physical files. Results: We evaluated 152 pregnant women and 202 pregnancies. Among pregnant women, 44.4% had 4-7 years of completed education, 79.7% were white, and 33.5% were single. More than half (52.5%) of HIV-positive serology diagnoses were made during prenatal testing. The initiation of ART during pregnancy occurred in 48.5% of cases. Among pregnancies, 28.3% occurred between 19 and 24 years of age, 57.5% had < 6 prenatal visits, 12.1% had other associated STIs, and 6.1% involved illicit drug use. Conclusions: Identifying and monitoring HIV-positive pregnant women is essential to reduce unfavorable pregnancy outcomes and maternal and child infection. In this study, women with less years of education had less prenatal visits. Similar results were found in the literature.

Perfil epidemiológico dos pacientes hipertensos atendidos em um ambulatório de Cardiologia de uma universidade do extremo-sul catarinense no período de 2017 / Epidemiological profile of patients with hypertension at a cardiology outpatient clinic of a university in the extreme south of Santa Catarina in 2017

Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é a condição crônica mais comum tratada por profissionais de saúde, sendo considerada um grande problema de saúde pública por sua alta prevalência, baixas taxas de controle e associação com doenças de alta morbimortalidade. Dessa forma, é importante reconhecer o perfil epidemiológico dos pacientes hipertensos de um ambulatório de cardiologia, para avaliar os fatores de risco e realizar intervenções preventivas, objetivando reduzir sua incidência e obter controle precoce para que se evitem complicações futuras. Métodos: Estudo observacional retrospectivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa, mediante prontuários de pacientes hipertensos atendidos no Ambulatório de Cardiologia da Universidade do Extremo Sul Catarinense (Unesc) no período de 2017. Resultados: Foram incluídos 181 pacientes, com predomínio de mulheres (71,3%), da raça branca (73,5%), entre 61 e 70 anos (35,4%), com história familiar positiva (75,7%). A maioria sedentária (70,2%), com sobrepeso (29,3%) e algum grau de obesidade (49,7%). Eram não fumantes (62,4%) e não etilistas (94,5%). Quando avaliadas as comorbidades associadas, houve predomínio de dislipidemia (44,8%), diabetes mellitus (33,1%) e doença arterial coronariana (23,8%). A associação de dois medicamentos foi a mais utilizada (41,4%), sendo as classes mais prevalentes os diuréticos (63%), bloqueadores dos receptores de angiotensina (61,9%) e betabloqueadores (42%). Conclusão: Perfil geral dos pacientes hipertensos atendidos no Ambulatório de Cardiologia da Unesc é de mulheres brancas com idade entre 61-70 anos, com história familiar positiva, sedentárias com sobrepeso e obesidade, com comorbidades associadas e em tratamento medicamentoso com associação de anti-hipertensivos.

Introduction: Systemic arterial hypertension is the most common chronic condition treated by healthcare professionals, being considered a large public health problem due to its high prevalence, low control rate, and association with diseases that have high morbidity and mortality rates. Therefore, it is important to understand the epidemiological profile of patients with hypertension at a cardiology outpatient clinic in order to assess risk factors and perform preventive interventions, aiming to reduce the incidence of this condition and achieve early control so that future complications are avoided. Methods: This is an obserCardiovational retrospective study with secondary data collection and a quantitative approach; we used medical records of patients with hypertension receiving care at the cardiology outpatient clinic of a university in the extreme south of Santa Catarina (UNESC) in 2017. Results: We included 181 patients, who were mostly women (71.3%), White (73.5%), aged between 61 and 70 years (35.4%), with positive family history (75.7%). Most of them had a sedentary lifestyle (70.2%), were overweight (29.3%), and had some degree of obesity (49.7%). Most of them did not smoke (62.4%) or drink alcohol (94.5%). When analyzing associated comorbidities, there was a predominance of dyslipidemia (44.8%), diabetes mellitus (33.1%), and coronary artery disease (23.8%). Most of them were treated with an association of two medications (41.4%), which mainly belonged to the classes of diuretics (63%), angiotensin receptor blockers (61.9%), and betablockers (42%). Conclusion: The general profile of patients with hypertension receiving care at the cardiology outpatient clinic of UNESC were White women aged between 61 and 70 years, with positive family history, a sedentary lifestyle with overweight and obesity, associated comorbidities, and using an association of anti-hypertensive medications.

Análise do delay e perfil de acometimento de pacientes com infarto agudo do miocárdio admitidos em um Serviço de Cardiologia / Analysis of delay and involvement profile of acute myocardial infarction patients admitted to a Cardiology Service

Introdução: A doença cardíaca isquêmica é a principal causa de morbi/mortalidade no Brasil. O sucesso da terapêutica é inversamente proporcional ao tempo de admissão, diagnóstico e tratamento. Este trabalho teve como objetivo avaliar o tempo entre o início dos sintomas de um infarto agudo do miocárdio e a procura no atendimento médico, além do perfil dos pacientes. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, descritivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa. Resultados: Foram analisados 238 prontuários, 76,5%, homens e 23,5%, mulheres. A média de idade foi de 61,74 ± 11,45 anos, com maior acometimento entre 55-65 anos (35,3%). Os pacientes se apresentaram, em sua maioria, com delta T de 2 a 6 horas (47,3%), sendo que 20% das mulheres se apresentaram com um delta T >24h (vs 7,4% dos homens), e 34% das mulheres (vs 50,9%) apresentaram delta T entre 2 e 6h (p= 0,049). Dos pacientes com delta T <2h, 75% estavam a < 10km (p= 0,001). Nos pacientes com tempo <2h, a trombólise foi realizada em 10% e, nos casos com >12h, o tratamento de escolha foi o conservador, sem terapia de reperfusão específica (38,8%) (p=0,001). Conclusão: Os pacientes mais prevalentes foram homens com média de 63 anos. Distância menor que 10 km e o sexo masculino (nos tempos de apresentação maiores do que 2 horas) foram fatores de apresentação precoce. A idade não se associou a atraso no atendimento.

Introduction: Ischemic heart disease is the main cause of morbidity and mortality in Brazil. Therapeutic success is inversely proportional to time to admission, diagnosis, and treatment. This study aimed to evaluate the time from start of acute myocardial symptoms to search for medical care, in addition to investigate patients' profile. Methods: This is a quantitative, descriptive, observational, retrospective study of secondary data. Results: A total of 238 medical records were analyzed, of which 76.5% belonged to men and 23.5% to women. Mean age was 61.74 ± 11.45 years, and the most affected age group was 55-65 years (35.3%). Most patients had a delta T from 2 to 6 hours (47.3%), 20% of women had a delta T >24h (vs. 7.4% of men), and 34% of women (vs. 50.9%) had a delta T from 2 to 6 hours (p= 0.049). Of patients with a delta T <2h, 75% were < 10km distant from hospital care (p= 0,001). Thrombolysis was performed in 10% of patients with time of presentation <2h, and, in cases with time of presentation >12h, the treatment of choice was conservative, with no specific reperfusion therapy (38.8%) (p=0.001). Conclusion: There was a high prevalence of male patients with mean age of 63 years. Distance from hospital below 10 km and male sex (in times of presentation greater than 2 hours) were factors of early presentation. Age was not associated with delayed care.

Análise do delay e perfil de acometimento de pacientes com infarto agudo do miocárdio admitidos em um Serviço de Cardiologia / Analysis of delay and involvement profile of acute myocardial infarction patients admitted to a Cardiology Service

Introdução: A doença cardíaca isquêmica é a principal causa de morbi/mortalidade no Brasil. O sucesso da terapêutica é inversamente proporcional ao tempo de admissão, diagnóstico e tratamento. Este trabalho teve como objetivo avaliar o tempo entre o início dos sintomas de um infarto agudo do miocárdio e a procura no atendimento médico, além do perfil dos pacientes. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, descritivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa. Resultados: Foram analisados 238 prontuários, 76,5%, homens e 23,5%, mulheres. A média de idade foi de 61,74 ± 11,45 anos, com maior acometimento entre 55-65 anos (35,3%). Os pacientes se apresentaram, em sua maioria, com delta T de 2 a 6 horas (47,3%), sendo que 20% das mulheres se apresentaram com um delta T >24h (vs 7,4% dos homens), e 34% das mulheres (vs 50,9%) apresentaram delta T entre 2 e 6h (p= 0,049). Dos pacientes com delta T <2h, 75% estavam a < 10km (p= 0,001). Nos pacientes com tempo <2h, a trombólise foi realizada em 10% e, nos casos com >12h, o tratamento de escolha foi o conservador, sem terapia de reperfusão específica (38,8%) (p=0,001). Conclusão: Os pacientes mais prevalentes foram homens com média de 63 anos. Distância menor que 10 km e o sexo masculino (nos tempos de apresentação maiores do que 2 horas) foram fatores de apresentação precoce. A idade não se associou a atraso no atendimento.

Introduction: Ischemic heart disease is the main cause of morbidity and mortality in Brazil. Therapeutic success is inversely proportional to time to admission, diagnosis, and treatment. This study aimed to evaluate the time from start of acute myocardial symptoms to search for medical care, in addition to investigate patients' profile. Methods: This is a quantitative, descriptive, observational, retrospective study of secondary data. Results: A total of 238 medical records were analyzed, of which 76.5% belonged to men and 23.5% to women. Mean age was 61.74 ± 11.45 years, and the most affected age group was 55-65 years (35.3%). Most patients had a delta T from 2 to 6 hours (47.3%), 20% of women had a delta T >24h (vs. 7.4% of men), and 34% of women (vs. 50.9%) had a delta T from 2 to 6 hours (p= 0.049). Of patients with a delta T <2h, 75% were < 10km distant from hospital care (p= 0,001). Thrombolysis was performed in 10% of patients with time of presentation <2h, and, in cases with time of presentation>12h, the treatment of choice was conservative, with no specific reperfusion therapy (38.8%) (p=0.001). Conclusion: There was a high prevalence of male patients with mean age of 63 years. Distance from hospital below 10 km and male sex (in times of presentation greater than 2 hours) were factors of early presentation. Age was not associated with delayed care.

Perfil epidemiológico dos idosos com Alzheimer atendidos no ambulatório de geriatria da UNESC nos anos de 2016 e 2017 / Epidemiological profile of elderly patients with Alzheimer treated at the geriatrics outpatient clinic of UNESC in 2016 and 2017

RESUMO Introdução: A expectativa de vida da população mundial vem aumentando consideravelmente, consequentemente elevando também o número de doenças ligadas a senilidade. Dentre elas destacam-se as demências tendo como principal representante a Doença de Alzheimer (DA), causando elevados custos financeiros, sociais e emocionais dos cuidadores e familiares. Devido a isso, é importante traçar o perfil epidemiológico dos pacientes com DA no ambulatório de geriatria, para possíveis intervenções nos seus fatores de risco, na tentativa de postergar o início da sintomatologia ou retardar a sua progressão. Métodos: Estudo observacional retrospectivo, com coleta de dados secundários e abordagem quantitativa. Mediante prontuários de pacientes diagnosticados com DA atendidos no ambulatório de geriatria da Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC) nos anos de 2016 e 2017. Resultados: Foram incluídos 20 pacientes, com predomínio do sexo feminino (75%), prevalecendo pacientes com idade no intervalo entre 66 e 70 anos (35%), possuindo ensino fundamental incompleto (70%). A maioria sedentária (75%), com consequente sobrepeso (55%) e algum grau de obesidade (40%). Quando avaliado as comorbidades prevalentes, houve predomínio de hipertensão arterial sistêmica (75%), depressão (45%) e diabetes mellitus tipo 2 ( 35%). Realizam algum tratamento para a DA (35%), porém as comorbidades concomitantes a DA estão em tratamento (80%). Conclusão: Perfil geral dos pacientes atendidos no ambulatório de geriatria da UNESC com DA na região de Criciúma são mulheres com idade entre 65-75 anos, com ensino fundamental incompleto, sedentárias, com sobrepeso, apresentando alguma comorbidade concomitante em tratamento adequado e poucos em tratamento específico para Alzheimer. PALAVRAS-CHAVE: Alzheimer, perfil epidemiológico, fatores de risco

ABSTRACT Introduction: The life expectancy of the world population has been increasing considerably, consequently also increasing the number of senility-linked diseases. Among these, dementias stand out, with Alzheimer's disease (AD) as its main representative, causing high financial, social and emotional costs for caregivers and family members. Thus, it is important to determine the epidemiological profile of patients with AD in the geriatric outpatient clinic for possible interventions in their risk factors, in an attempt to delay symptoms onset or slow down disease progression. Methods: A retrospective observational study, with secondary data collection and a quantitative approach. Through medical records of patients diagnosed with AD treated at the geriatric outpatient clinic of Universidade do Extremo Sul Catarinense (UNESC) in 2016 and 2017. Results: Twenty patients were included, predominantly female (75%), mostly in the interval between 66 and 70 years (35%) of age, with incomplete primary education (70%). Most were sedentary (75%), with consequent overweight (55%) and some degree of obesity (40%). Prevalent comorbidities analysis showed a predominance of systemic arterial hypertension (75%), depression (45%) and type 2 diabetes mellitus (35%). They perform some treatment for AD (35%), but comorbidities concomitant with AD are under treatment (80%). Conclusion: General profile of patients treated at the UNESC geriatrics outpatient clinic with AD in the Criciúma region are sedentary overweight women aged between 65-75 years, with incomplete primary education and some concomitant comorbidity in adequate treatment, and few in Alzheimer's specific treatment. KEYWORDS: Alzheimer's disease, epidemiological profile, risk factors